FIRST DEGREE AV BLOCK

 

First degree atrioventrikular blok (AV block), atau PR memanjang, adalah penyakit dari sistem konduksi listrik jantung dimana interval PR diperpanjang melampaui 0,20 detik.

 

 

Pada first degree blok AV, impuls berjalan dari atrium ke ventrikel melalui nodus atrioventrikular (AV node) delayed dan berjalan lebih lambat dari biasanya.

 

Ia memiliki prevalensi normal di dewasa muda 0,65-1,1% dari populasi atau 0,13 per 1000 orang.

PENYEBAB

Penyebab paling umum dari first degree blok jantung adalah penyakit nodal AV, enhanced vagal toned (misalnya pada atlet), miokarditis, infark miokard akut (terutama akut inferior MI), gangguan elektrolit dan obat-obatan.

Obat yang paling sering menyebabkan first degree blok jantung adalah mereka yang meningkatkan waktu refraktori dari node AV, sehingga memperlambat konduksi AV. Ini termasuk calcium channel blockers, beta-blocker, glikosida jantung, dan apa pun yang meningkatkan aktivitas kolinergik seperti cholinesterase inhibitor.

Digitalis adalah ATPase inhibitor natrium / kalium dan juga memperpanjang konduksi AV.

PENGOBATAN

Manajemen termasuk mengidentifikasi dan mengoreksi ketidakseimbangan elektrolit dan menstop obat yang menimbulkan blok.

Kondisi ini tidak memerlukan rawat inap, kecuali ada infark miokard terkait.

Meskipun biasanya tidak berkembang menjadi bentuk yang lebih tinggi dari blok jantung, mungkin memerlukan rawat jalan tindak lanjut dan pemantauan EKG, terutama jika ada komorbiditas bundle branch block.

Jika ada kebutuhan untuk pengobatan kondisi yang tidak terkait, perhatian harus dilakukan untuk tidak memberikan obat yang dapat memperlambat konduksi AV.

PROGNOSIS

First degree blok jantung tidak memiliki konsekuensi klinis langsung.

Tidak ada gejala atau tanda-tanda yang terkait dengan itu.

Ini pada awalnya dianggap sebagai memiliki prognosis yang jinak.

Di Framingham Heart Study, bagaimanapun, kehadiran berkepanjangan PR interval , meningkatkan dua kali lipat risiko terjadi fibrilasi atrium , tiga kali lipat risiko memerlukan alat pacu jantung buatan, dan dikaitkan dengan peningkatan kecil kematian.

 

Seorang dengan triad dari first degree blok jantung, right bundle brach block, dan baik anterior kiri blok fasciculus atau kiri posterior fasciculus blok (yang dikenal sebagai blok trifascicular) mungkin ada peningkatan risiko untuk complete blok jantung.

 

 

Pencegahan penyakit atau kecelakaan karena kerja dapat dicapai dengan pendekatan sistemik yang dinamakan risk assesment atau penilaian resiko kesehatan kerja. Pada risk assesment,kita melakukan identifikasi bahaya disuatu perusahaan secara detail dan menyeluruh. Kemudian bahaya tersebut kita buat klasifikasi menjadi bahaya ringan,sedang ataupun berat. Suatu perusahaan yang memiliki budaya HSE yang tinggi, akan memiliki catatan risk assesment yang lengkap dan menyeluruh.

 

Situs ini adalah portal khusus untuk membahas pengembangan kesehatan kerja atau occcupational health di Indonesia.

Jika anda mempunyai pertanyaan tentang jasa pengembangan program kesehatan kerja di perusahaan atau tempat kerja anda, silahkan kontak :

- Dr Agus Juanda/ Hiperkes Physician / Occupational Health Physician

- Email : ajuanda_id@yahoo.com

- HP : 08122356880

- Website : http://www.kesehatankerja.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tweet